頬コケの原因は2つ。ボリュームロスと、たるみヒアルロン酸で「埋める」前に知ってほしい、頬コケのメカニズムと治療の順番

ボリュームが減っているとはどういうことかというと、加齢に伴って、骨が痩せます。頭蓋骨の模型で見ると分かりやすいのですが、中身の骨が痩せると、その上に乗っている脂肪や皮膚が余ってしまう。それでコケ感が出てくる。

骨だけではなく、脂肪も加齢に伴って減ってきます。顔は年齢とともに太りにくくなる。体は太るのに顔は痩せていく、ということが起きるんです。骨と脂肪のボリュームロス、これが頬コケの原因のひとつ目です。

20代・30代の若い方は、まだ大きなたるみが起きていない年齢です。そうすると骨の形の個人差が大きくて、頬骨が出ていたり、顎が小さくて段差感があったり。痩せ型の方や脂肪が少ない方は、皮膚の薄さや脂肪の厚みによって骨が形として出て、こけたように見える。これが若い方の頬コケで多いものです。

逆に40代・50代になって「だんだん頬コケが気になってきた」という方は、どちらかというと、たるみが原因のことが多い。もちろん骨の萎縮や脂肪のボリュームダウンも加齢で起きるので、骨格やボリュームの問題を改善しながら、たるみ治療もしていく。そうすることで、頬コケを改善しながらたるみもケアできる、というのが私の考え方です。

あります。あるんですよ。

ハイフ、高周波、レーザーなど、引き締め系のたるみ治療は、機械によって強さが違い、同じ機械でも強く打てたり弱く打てたり、カスタマイズ性が高いものが多いんです。特にハイフやマイクロウェーブの治療は、脂肪を減らす作用が長期的にも確認されています。

頬コケの部分に強くたくさんショットを当ててしまうと、そのときは熱の刺激でキュッと引き上がったように感じても、続けていくと脂肪がどんどん減って、中顔面がスカスカに感じる骨っぽさが出てしまう。加齢でまた皮膚が緩んできたときに脂肪が減っていると、皮が余った感じ、いわゆる「皮膚たるみ」が起きやすくなります。

脂肪を溶かす系ではなく、皮膚を引き締める高周波も、強く頻繁に当てると脂肪が減るリスクはありますし、引き締まりすぎて元の骨格が出て、キュッとこけた感じになるリスクもあります。

おっしゃるとおりです。若い頃は脂肪の層が厚く、脂肪細胞も大きくて数も多いので張り感がある。だから小顔になりたいと、ダイエットをしたりハイフを打ったりする方が多いと思います。

もちろん、頬や顎下にボリュームが大きい方に減らす目的で打つことはありますし、適応となる場合もあります。でも、そこまで脂肪がないのに少ない脂肪まで減らしてしまうと、30代・40代になったときにボリュームの少なさが目立ってきてしまう。

だから若い頃にハイフを頻繁に打ったり強い高周波を当てたりすることは、あまりおすすめしていません。程よいメンテナンスか、筋肉を鍛えてふっくらさせておく、筋肉を老化させないようにする、というデバイスもあるので、強い刺激ではない、老けさせないための治療も選択肢に入れておいてほしいですね。

当院は「細胞から考える美容医療」を掲げています。肌は、ただ肌として存在しているのではなく、細胞ひとつひとつがつながって「細胞環境」をつくり、それぞれが働いています。老化というのは、その働きがうまくいかなくなったり、細胞自体が疲れてきたり、細胞の家である環境が汚れてゴミが散らばってきたりすることです。

老化に伴って炎症がずっと続いている状態だと、美容医療の効果は出にくくなる。老化した細胞が溜まると、周りを老化させる炎症性の物質を撒き散らして、さらに老化が進む悪循環も起きます。だから効果が出にくいときや見た目に老化を感じるときは、視点を切り替えたり、ほかの施術との組み合わせを考えたりしないと、効果が出にくかったり持続しにくかったりするんです。